Понос (диарея) – лечение и средства, причины, симптомы

Понос, или диарея, — распространённое состояние, возникающее по различным причинам и ухудшающее качество жизни. Диарея может быть временной или симптомом серьёзных заболеваний. В статье рассмотрим основные причины и симптомы диареи, а также эффективные методы лечения и средства для её устранения. Знание этих аспектов поможет своевременно реагировать на проблему и принимать обоснованные решения о необходимости обращения к врачу.

Причины диареи

Наиболее частой причиной диареи являются инфекции, вызванные вирусами, бактериями и их токсинами, а также паразитами. Эти заболевания объединяются под общим термином «острые кишечные инфекции». По распространенности острые кишечные инфекции занимают второе место после острых респираторных вирусных инфекций, охватывая как легкие недомогания во время отпуска, так и серьезные состояния, способные вызвать сильное обезвоживание и даже привести к летальному исходу за считанные часы.

Чаще всего диарея возникает из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, однако она может также сопровождать и другие заболевания, не связанные с органами пищеварения.

В нормальных условиях пища, попадая в пищеварительную систему, проходит процесс переваривания. Этот процесс осуществляется благодаря действию различных ферментов, которые расщепляют пищевые компоненты на простые вещества: моносахариды, аминокислоты и жирные кислоты. Пища перемещается по кишечнику от двенадцатиперстной кишки до анального отверстия, и на разных участках кишечника происходят различные этапы переваривания. В тонком кишечнике происходит расщепление и всасывание питательных веществ и воды, в то время как в толстом кишечнике формируются каловые массы и происходит всасывание определенных витаминов, синтезируемых кишечной флорой.

Существует несколько ключевых аспектов пищеварительных процессов.
1. На пищеварение значительно влияют как количество, так и качество потребляемой пищи. Например, изобилие трудно перевариваемых продуктов (таких как пища, богатая клетчаткой и жирами) может привести к неполному перевариванию, что, в свою очередь, ускоряет перистальтику кишечника и способствует росту бактерий.

2. Эффективность пищеварительных процессов зависит от состояния органов пищеварения. С одной стороны, на процесс переваривания влияют ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, желудком и печенью. С другой стороны, состояние слизистой оболочки кишечника определяет, насколько хорошо усваиваются переваренные вещества.

Недостаток ферментов может привести к неполному усвоению пищи. Если слизистая кишечника повреждена, переваренные вещества не могут быть усвоены. Когда в кишечнике накапливаются непереваренные остатки, происходит секреция электролитов и воды, что приводит к выходу жидкости из крови в кишечник. Перистальтика кишечника играет важную роль в процессе пищеварения, обеспечивая движение пищевых масс и их вывод из организма. Снижение перистальтики может вызвать запоры, тогда как ее увеличение приводит к диарее.

3. На процессы в толстом кишечнике также влияют количественный и качественный состав микрофлоры. Толстый и частично тонкий кишечник здорового человека населён особыми «полезными» бактериями, которые перерабатывают остатки непереваренной пищи и выделяют полезные для организма вещества.

Иногда в составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения, что может привести к заселению патогенными микроорганизмами, способными вызвать заболевание. Диарея может быть одним из симптомов такого нарушения микрофлоры.

Врачи подчеркивают, что диарея — это распространенный симптом, который может возникать по разным причинам, включая инфекции, пищевые отравления и стресс. Основные симптомы включают частые жидкие стулы, боли в животе и общее недомогание. Важно понимать, что лечение должно быть направлено на устранение первопричины, а не только на облегчение симптомов. Рекомендуются регидратационные растворы для восстановления водно-электролитного баланса, особенно для детей и пожилых людей. В некоторых случаях могут быть назначены пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры. Однако при длительном или тяжелом течении диареи следует обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний. Врачи акцентируют внимание на важности соблюдения диеты и избегания жирной и острой пищи в период восстановления.

Эксперты подчеркивают, что понос может быть вызван различными факторами, включая инфекции, пищевые отравления, стресс и хронические заболевания. Симптомы, как правило, включают частые водянистые стул, боли в животе и иногда лихорадку. Важно отметить, что лечение зависит от причины. В случае вирусной или бактериальной инфекции рекомендуется обильное питье для предотвращения обезвоживания, а также использование пробиотиков для восстановления микрофлоры. В некоторых случаях могут быть назначены противодиарейные препараты, но только после консультации с врачом. Профилактика включает соблюдение правил гигиены и осторожность при употреблении пищи. Эксперты советуют не игнорировать симптомы, особенно если они продолжаются более двух дней или сопровождаются высокой температурой.

Диарея (жидкий стул). Что делать при диарее? Какая скорая помощь при диарее (лечение поноса)?

Механизмы развития поноса

Существуют следующие основные механизмы развития поноса:

на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи.

Как правило, в появлении диареи задействовано несколько перечисленных механизмов, поскольку, если нарушается какое-то одно условие правильного пищеварения, это влияет и на работу других. Самые частые причины диареи: дисбактериоз кишечника, ОКИ – острые кишечные инфекции, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о поносе (диарее):

1. Разнообразие причин: Диарея может быть вызвана множеством факторов, включая инфекции (вирусные, бактериальные и паразитарные), пищевые отравления, непереносимость определенных продуктов (например, лактозы) и даже стресс. В некоторых случаях диарея может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как воспалительные заболевания кишечника.

2. Обезвоживание как опасность: Одним из самых серьезных последствий диареи является обезвоживание, особенно у детей и пожилых людей. При потере жидкости и электролитов может возникнуть угроза жизни, поэтому важно восполнять потерю жидкости с помощью специальных растворов для регидратации.

3. Лечение и профилактика: В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно, но важно следить за состоянием и при необходимости обращаться к врачу. Для лечения могут использоваться противодиарейные препараты, но они не всегда рекомендуются, особенно если причина диареи — инфекция. Профилактика включает соблюдение правил гигиены, тщательное мытье рук и правильное хранение продуктов питания.

Помощь при диарее в домашних условиях

Диарея при острых кишечных инфекциях

При острых кишечных инфекциях понос возникает из-за воздействия различных микроорганизмов, что приводит к сбоям в работе пищеварительной системы. Летний период чаще всего ассоциируется с бактериальными инфекциями, тогда как зимой основными виновниками становятся вирусы. Микробы могут нарушать пищеварительные процессы, проникая в слизистую оболочку кишечника (например, энтероинвазивные кишечные палочки, сальмонеллез) или выделяя токсичные вещества, которые парализуют функции кишечника.

Понос, вызванный патогенными микроорганизмами, может длиться продолжительное время и в некоторых случаях представлять серьезную угрозу для жизни. Также стоит отметить, что нормальная кишечная микрофлора может вызвать понос, если в толстую кишку попадает большое количество непереваренной пищи. В таком случае понос прекращается одновременно с опорожнением кишечника.

Существует два основных типа поноса при острых кишечных инфекциях:
1. Водянистый понос. Этот вид диареи характерен для инфекций, вызванных бактериями или вирусами, которые выделяют токсины (например, холерный вибрион). В каловых массах присутствуют соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника под воздействием вирусов и токсинов.
2. Понос с кровянистыми примесями. Этот тип диареи наблюдается при дизентерии и сальмонеллезе. Он вызывается бактериями, проникающими в слизистую оболочку кишечника и разрушая ее.

При острых кишечных инфекциях обычно наблюдается острая форма диареи. В некоторых случаях, например, при дизентерии, острая диарея может перейти в хроническую.

Понос, или диарея, — это распространенное состояние, которое может возникать по разным причинам, включая инфекции, пищевые отравления и стресс. Симптомы, такие как частые водянистые стулы и боли в животе, могут значительно ухудшать качество жизни. Важно помнить, что при длительной диарее следует обратиться к врачу, так как это может привести к обезвоживанию.

Среди популярных средств для лечения диареи выделяются пробиотики, которые помогают восстановить баланс микрофлоры, а также препараты, содержащие лоперамид, которые уменьшают частоту стула. Многие также рекомендуют придерживаться диеты, основанной на рисе, бананах, яблочном пюре и тостах, чтобы облегчить симптомы. Однако стоит помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше всего проконсультироваться с медицинским специалистом для выбора правильного подхода к лечению.

Понос при дисбактериозе кишечника

Основная характеристика дисбактериоза кишечника – нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Во время дисбактериоза число «полезных» микробов, живущих в кишечнике, уменьшается (иногда вплоть до полного исчезновения), а количество бактерий, которые не свойственны нормальной микрофлоре, увеличивается. В результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника в нем появляется избыточное количество вредоносных бактерий – главной причины поноса. Во время дисбактериоза наблюдается диарея хронического характера, она непостоянна.

Диарея: от чего бывает и как проявляется. Хроническая и острая диарея.

Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Понос может быть вызван различными хроническими заболеваниями системы пищеварения.

Этот симптом часто наблюдается при таких состояниях, как воспаление тонкой кишки (хронический энтерит), воспаление толстой кишки (хронический колит), болезнь Крона и язвенный колит, которые приводят к повреждению слизистой оболочки кишечника. В этих случаях диарея возникает из-за нарушения процессов всасывания питательных веществ в кишечнике. Кроме того, заболевания печени и поджелудочной железы также могут стать причиной появления поноса.

Однако понос может проявляться и при других заболеваниях, не связанных напрямую с работой пищеварительного тракта. Например, он может возникнуть при остром аппендиците, гепатите, а также в результате эмоционального стресса или перенапряжения, отравлений и перегрева на солнце. В таких ситуациях диарея чаще всего связана с ускорением перистальтики кишечника.

В некоторых случаях понос может быть следствием нехватки определенных витаминов, таких как ниацин, витамин В2 и витамин F. Также этот симптом может возникнуть как побочная реакция на прием некоторых медикаментов, включая антиаритмические препараты (например, хинидина сульфат), антибиотики, лекарства для снижения артериального давления, антацидные средства, а также при передозировке слабительными средствами или после употребления препаратов магния.

Тревожные симптомы при диарее

Диагностика и лечение поноса

Существует несколько ключевых шагов, которые необходимо предпринять при лечении диареи:
1. Важно выявить и устранить причину, вызвавшую понос.
2. Следует принять меры для предотвращения возможных осложнений.
3. Необходимо организовать восстановительные мероприятия для организма после перенесенного поноса.

Современные подходы к лечению диареи предполагают одновременное решение всех трех задач.

Прежде всего, нужно выяснить, что стало причиной появления поноса. Это крайне важный этап, так как он позволяет назначить лечение, направленное на устранение первопричины заболевания (так называемая этиотропная терапия). Часто определить источник диареи бывает довольно сложно. Однако понимание характера поноса (водянистый или с примесью крови) значительно упрощает процесс диагностики и выбор правильного лечения.

Если есть такая возможность, диагноз можно уточнить с помощью микроскопии кала, которая помогает выявить наличие определенных патогенных бактерий в образце. Реже, в основном для эпидемиологических исследований, используется метод посева на питательные среды. В дальнейшем мы рассмотрим основные виды диареи и способы их лечения.

Водянистый понос

Он проявляется, когда тонкий кишечник поражается токсинами бактерий (пищевые отравления либо острые кишечные инфекции). При этом в ряде случаев количество присутствующих в кишечнике бактерий может быть небольшим. Также зимой может возникать водянистый понос, связанный с вирусами. При этом лечить понос антибиотиками и прочими противомикробными препаратами не рекомендуется, за исключением случаев сильного поноса при подозрении на сальмонеллез или холеру. В данном варианте развития событий требуется госпитализация больного.

Если у пациента водянистый понос легкой или средней тяжести, лечение должно быть организовано по следующим основным направлениям: предотвращение обезвоживания организма и восполнение водно-солевого баланса. В достижении этих целей эффективно применять растворы, такие как Оралит и Регидрон.

После того как жажда будет устранена (за короткое время необходимо употребить 3-5 стаканов раствора), раствор нужно принимать по полстакана после каждого стула или по 3-4 стакана за 12 часов, до тех пор пока понос не прекратится.

Во время поноса следует избегать трудно перевариваемых продуктов или продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, сырые овощи и фрукты), необходимо отказаться от фруктовых соков (главным образом от яблочного и виноградного), молочных продуктов, от сладкого и соленого, поскольку данная пища способна лишь усугубить диарею. При этом разрешено употреблять запеченные фрукты и овощи, крепкий чай, сухари. Особенно полезным будет приготовленный из зверобоя чай.

Взрослым при острой диарее можно принимать такие лекарства, как Но-шпа или Лоперамид. Детям во время поноса принимать Лоперамид не рекомендуется.

Кровянистый понос

Лечение данного состояния в первую очередь направлено на устранение причины заболевания, связанной с различными видами микробов, с использованием антибиотиков и синтетических противомикробных средств. Важно отметить, что наличие кровянистого поноса является серьезным показанием для госпитализации пациента, поэтому попытки лечить его в домашних условиях не рекомендуется.

Процедура регидратации осуществляется по ранее описанной схеме. В случае кровянистой диареи это направление терапии также имеет большое значение, однако, по сравнению с противомикробным лечением, занимает второстепенное место. Учитывая, что в последнее время многие микробы стали устойчивыми к традиционным антибиотикам, целесообразно использовать препараты из группы фторхинолонов, такие как Ципрофлоксацин, Норфлоксацин и Офлоксацин. В некоторых случаях могут быть назначены Котримоксазол и Метронидазол. В любом случае, прежде чем начинать прием любого препарата, важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Когда следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью? Несмотря на то что лечение поноса средней или легкой степени тяжести обычно проводится в домашних условиях, важно помнить, что в некоторых случаях понос может быть симптомом серьезного заболевания, требующего срочной госпитализации и квалифицированной медицинской помощи. Понос может представлять серьезную угрозу для жизни пожилых людей и детей.

Следует обратиться к врачу, если:

Лечение народными средствами

Хорошее средство при любых, даже кровавых, поносах и дизентерии: высушить внутренние пленки куриных желудков, растереть их в порошок. Принимать два-три раза в день по одной чайной ложке, запивая водой.

Эффективно помогают при поносах: рисовая каша или рисовый отвар. Варить их нужно на воде, вкрутую, без добавления соли.

При расстройствах ЖКТ можно применять следующее средство: высушенные цветки ромашки (одна столовая ложка) на один стакан кипятка. Настаивать в течение четырех часов в термосе, после чего процедить. Пить по две столовых ложки четырежды в день после приема пищи.

Во время кровавых поносов рекомендуются: сборы – отвар корневища кровохлебки, лапчатки прямостоячей (по 25 граммов), 50 граммов травы пастушьей сумки; настой – по 50 граммов кровохлебки, корневищ горца змеиного; отвар – 10 граммов окопника на 200 миллилитров молока, настаивать в течение часа, принимать по две столовых ложки четыре-пять раз в день.

Профилактика диареи

Профилактика диареи играет ключевую роль в поддержании здоровья и предотвращении заболеваний, связанных с нарушением работы кишечника. Основные меры, направленные на предотвращение диареи, включают соблюдение правил личной гигиены, правильное питание и осторожность при употреблении пищи и воды.

1. Соблюдение личной гигиены: Регулярное мытье рук с мылом, особенно перед едой и после посещения туалета, значительно снижает риск заражения кишечными инфекциями. Важно также использовать антисептики для рук, особенно в общественных местах.

2. Правильное хранение и приготовление пищи: Убедитесь, что продукты хранятся при правильной температуре и не превышают срок годности. Мясо и рыба должны быть тщательно приготовлены, а овощи и фрукты — хорошо вымыты. Избегайте употребления сырых или недостаточно обработанных продуктов, особенно в странах с низким уровнем санитарии.

3. Употребление безопасной воды: Питьевая вода должна быть чистой и безопасной. В регионах с низким уровнем санитарии рекомендуется использовать бутилированную воду или кипятить воду перед употреблением. Также следует избегать льда в напитках, если вы не уверены в качестве воды, из которой он сделан.

4. Вакцинация: В некоторых случаях вакцинация может помочь предотвратить определенные виды диареи, такие как диарея, вызванная ротавирусом. Вакцинация рекомендуется для детей и может быть полезной для взрослых, особенно при планировании поездок в регионы с высоким риском инфекций.

5. Избегание стрессов: Стресс и эмоциональные нагрузки могут способствовать развитию функциональных расстройств кишечника, что может привести к диарее. Практика релаксации, физическая активность и здоровый сон могут помочь снизить уровень стресса.

6. Здоровый образ жизни: Сбалансированное питание, богатое клетчаткой, витаминами и минералами, а также регулярные физические нагрузки способствуют нормализации работы кишечника и укрепляют иммунную систему, что в свою очередь помогает предотвратить диарею.

Соблюдение этих простых, но эффективных мер может значительно снизить риск возникновения диареи и связанных с ней осложнений. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникшего заболевания.

Вопрос-ответ

Какой орган даёт понос?

Здоровый кишечник — мощный «поглотитель» жидкости и солей. Но возможность поглощать не безгранична. Если в просвет кишечника поступает больше жидкости, чем он способен перенести обратно в кровь, возникает диарея.

Какие таблетки выпить, если крутит живот и понос?

При болях в животе и поносе можно рассмотреть прием препаратов, таких как лоперамид (для уменьшения диареи) и спазмолитиков (например, дротаверин или мебеверин) для снятия спазмов. Однако важно помнить, что если симптомы сохраняются более 24 часов, сопровождаются высокой температурой или кровью в стуле, следует обратиться к врачу.

Что может спровоцировать понос?

Понос может быть спровоцирован различными факторами, включая вирусные или бактериальные инфекции, употребление contaminated food or water, аллергические реакции на определенные продукты, стресс, изменения в рационе, а также хронические заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника или воспалительные заболевания кишечника.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах диареи важно соблюдать режим питья. Убедитесь, что вы потребляете достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Рекомендуется пить воду, травяные чаи или специальные растворы для регидратации, которые можно приобрести в аптеке.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом. В период диареи старайтесь избегать жирной, острой и тяжелой пищи. Лучше всего подойдут легкие блюда, такие как рис, бананы, яблочное пюре и тосты (диетическая диета BRAT), которые помогут успокоить желудок.

СОВЕТ №3

Если диарея продолжается более 2-3 дней или сопровождается высокой температурой, сильной болью в животе или кровью в стуле, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.

СОВЕТ №4

Избегайте самолечения с помощью антибиотиков без назначения врача. Многие случаи диареи вызваны вирусами, и антибиотики неэффективны против них. Неправильное использование антибиотиков может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости к лекарствам.